Полип уретры у женщины: предрасполагающие факторы, симптомы и лечение, профилактика

Урология

Уретра является частью мочевыделительной системы организма. Его функция – выведение мочи из мочевого пузыря, а у мужчин он также вызывает семяизвержение во время оргазма.

Полипы уретры – это доброкачественные новообразования уретры, мягкие и хорошо кровоснабжающие. С данной патологией часто сталкиваются женщины старше 45 лет, а полипы уретры диагностируются в 4% случаев. Наиболее типичная локализация – наружное отверстие уретры. Полипы уретры у женщин диагностируются во время гинекологического осмотра до появления симптомов и направляются к урологу для определения дальнейшего лечения.

Первым симптомом полипа уретры может быть периодическое кровотечение из уретры. Образование имеет тенденцию к повышению, и по мере повышения образования появляются соответствующие недовольства.

С гистологической точки зрения полипы уретры часто представлены волокнистыми клетками соединительной ткани.

Предрасполагающие факторы.

До сих пор неясно, почему в уретре появляются полипы, но к факторам, способствующим их образованию, относятся:

  • ИППП;
  • хронический неспецифический воспалительный процесс;
  • Травма уретры ;
  • Нарушение микробиома;
  • Слабость мышц тазового дна;
  • анатомическая особенность, при которой отверстие наружной уретры находится близко к влагалищу;
  • генетические факторы;
  • стриктура уретры;
  • нарушение иннервации;
  • использование местных контрацептивов;
  • осложненные роды;
  • история хирургического вмешательства на нижних мочевыводящих путях;
  • Частые запоры.
  • Гормональный дисбаланс.

Проводят дифференциальный диагноз с папилломой, опущением слизистой оболочки, дивертикулами и кистами.

Симптомы и признаки полипа уретры.

Полипы уретры часто вызывают обострение хронического цистита. Поэтому клиническая картина представлена ​​следующими симптомами:

  • Боль, дискомфорт при мочеиспускании;
  • разветвленные мочевые потоки;
  • затруднение начала акта мочеиспускания;
  • На нижнем белье регулярно появляются капельки крови;
  • Очевидное образование.

Когда полип наружного отверстия уретры у женщины растет и достигает тревожных размеров, это может вызвать острую задержку мочи.

Если новообразование небольших размеров, не имеет ножки и при контрольных пробах роста не наблюдается, возможно динамическое наблюдение с пробами каждые 6 мес. Учитывая, что полипы уретры являются опухолями, существует риск перерождения в злокачественные формы.

Диагностика.

Для предотвращения рецидива опухоли, уточнения диагноза и снижения риска послеоперационных осложнений в виде вторичных инфекций проводят следующие исследования:

  • Общий анализ мочи и крови ;
  • мазок для микроскопии;
  • тест на ВПЧ ;
  • микроскопическое исследование следов опухоли;
  • уретероцистоскопия;
  • ПЦР – тест на венерические заболевания;
  • Ультразвуковое исследование женских органов малого таза.

После проведения хирургического вмешательства всегда исследуют биоматериал для подтверждения диагноза. Отметим, что доброкачественные новообразования уретры встречаются чаще.

Как удалить полип уретры.

Радикальным методом лечения полипов уретры является хирургическое вмешательство. Выбор метода зависит от размера опухоли. Небольшие полипы уретры можно удалить с помощью аппарата «Сургитрон» под местной анестезией.

Нет необходимости в длительной госпитализации, а при отсутствии осложнений в частной клинике уже через 1-1,5 часа можно отправиться домой.

Другие используемые методы включают трансуретральную полипэктомию, радиочастотную абляцию, лазерную деструкцию, деструкцию жидким азотом, электроабляцию и химическую деструкцию с использованием деструктивных агентов.

Если опухоль расположена далеко от наружного отверстия уретры, удаление проводят трансуретрально с помощью специального электрокаутера без негативного воздействия на окружающие ткани. Операция проводится под внутривенным наркозом. После удаления большого полипа уретры на несколько дней можно установить мочевой катетер Фолея, чтобы обеспечить беспрепятственный отток мочи и предотвратить развитие тампонады крови или стриктуры уретры.

Если после операции произошло сужение уретры, можно прибегнуть к процедуре Бузиньяжа.

Какие могут быть осложнения после удаления полипа уретры у женщин.

К осложнениям после полипэктомии уретры относятся:

  • Кровотечение (особенно при варикозном расширении вен малого таза) – во время кровотечения кровоточащие сосуды свертываются;
  • Стриктура уретры — Бужяж, анатомия стриктуры;
  • Острая задержка мочи – катетеризация мочевого пузыря;
  • Присоединение воспалительных процессов – проведение противомикробной терапии с учетом чувствительности к антибиотикам.

Что делать после удаления полипа уретры у женщины.

если вам в уретру вставлен катетер Фолея, вам следует научиться правильно за ним ухаживать. Катетер обычно вводят в мочевой пузырь не более чем на 3–4 дня. Для предотвращения воспалительных процессов необходимо ежедневно промывать полость мочевого пузыря раствором фурациллина (можно купить готовые формы в аптеке или приготовить самостоятельно). На одно мытье достаточно 150-200 мл раствора.

После удаления катетера орошение отваром календулы и ромашки ускорит заживление послеоперационного рубца.

При появлении жалоб на боли внизу живота, промежности или повышение температуры тела после очистки мочевого пузыря вводят антисептическое противовоспалительное средство, например диоксидин или клогексидин. Время воздействия составляет от 20 до 25 минут, в течение этого времени катетер зажимается.

Длительное использование трансуретральных катетеров может вызвать острые воспалительные реакции, поэтому необходим правильный уход.

для приготовления травяного отвара возьмите равное количество ромашки и календулы (по 1 столовой ложке), залейте 300 мл воды, прокипятите на слабом огне, остудите до комнатной температуры, процедите и следуйте инструкции.

Срок лечения 5-7 дней, после окончания лечения тонким слоем наносят мазь Левомеколь. Если нет значительного кровотечения, не используйте прокладки, так как воздействие воздуха поможет ране зажить быстрее.

При наличии в анамнезе хронических заболеваний мочевыделительной системы прием препаратов от уросепсиса оправдан:

  • Пэйлин,
  • Пимидель;
  • Макмиллер;
  • Фромаг;
  • 5 – Стук и т д

Из рациона исключают все продукты, усиливающие стимулирующее действие мочи (острые, кислые, соленые, копченые), усиливают водный питьевой режим. Если у вашего гипертоника нет противопоказаний, можно выпивать до 2 литров жидкости в день. Подойдут неконцентрированные компоты, безгазовая минеральная вода, брусничный и клюквенный соки, зеленый чай. Лучше избегать газированных напитков, алкоголя и крепкого кофе. Для усиления мочегонного эффекта можно заварить Булл Снивер или Фитонефлор.

Через 4 недели нужно будет пройти обследование в кресле, чтобы убедиться в отсутствии патологии.

Женщины, прошедшие обследование, часто спрашивают: «Можно ли вылечить полипы уретры без операции, используя народные рецепты?» Специалисты не рекомендуют применять агрессивные препараты к любому новообразованию без установления диагноза, во-первых, это может вызвать химический ожог, во-вторых, злокачественное перерождение процесса и может привести к напрасной трате времени при непроверенных методах лечения.

После удаления полипа нельзя принимать ванну, сауну, бассейн, заниматься силовыми тренировками или заниматься тяжелыми видами спорта в течение 1,5–2 месяцев.

Как только шрам полностью заживет и у вас не будет никаких жалоб, вы сможете вернуться к интимной жизни.

Профилактические мероприятия полипа уретры у женщин.

  1. Своевременное лечение заболеваний нижних мочевых путей.
  2. Обязательно используйте презерватив для надлежащей защиты во время случайного секса.
  3. Одевайтесь по сезону.
  4. Правильные правила гигиены.
  5. Откажитесь от использования местных контрацептивов.
  6. Ограничения на подъем тяжелых предметов.
  7. Ежегодный осмотр у гинеколога.

Хотя прогноз после удаления полипа уретры хороший, у 15% женщин наблюдается рецидив опухоли.

Виктория Мишина, уролог и медицинский наблюдатель.

Оцените статью
Mednarod.ru
Добавить комментарий