Артралгия коленного сустава: симптомы, причины, лечение

Ревматология

Большой коленный сустав часто подвергается сильным перегрузкам. Сам сустав имеет довольно сложную анатомию, обеспечивая сгибание/разгибание ноги и движение в нескольких плоскостях. Кроме того, сустав «защищает» себя от чрезмерных сжимающих нагрузок и неправильного сгибания и разгибания.

Однако в некоторых случаях в этих образованиях могут возникать воспалительные процессы. Основным симптомом патологии является боль – боль в суставах. Боль может быть довольно сильной. Это происходит из-за выраженной иннервации артропластики.

Механизм возникновения болевых ощущений при артралгии коленного сустава.

Боль в колене может быть вызвана прямой стимуляцией болевых рецепторов. Однако в большинстве случаев боль в суставах является свидетельством воспалительного процесса в коленном суставе или окружающих его тканях. Воспаление – это естественная реакция тканей на любое заболевание или травму. Его основными симптомами являются лихорадка, отек, боль, покраснение и дисфункция. Этот процесс начинается со специальных сигналов, излучаемых клетками пораженной области. Роль этих сигналов играют медиаторы воспаления.

При их попадании ваше тело сразу же начинает выделять жидкость, при этом из вен и капилляров вблизи пораженного участка начинает выделяться жидкость, богатая белками и лейкоцитами, предназначенными для уничтожения болезнетворных микроорганизмов. Инфильтраты при этом накапливаются в окружающих тканях.

Повышенный отек сдавливает кровеносные сосуды, нервы и ткани, еще больше усугубляя болевой процесс и усиливая боль. Опухолевидные образования – образование кист, аневризм (мешковидное расширение сосудов с тонкими стенками, увеличение лимфатических узлов) усиливают боли в суставах.

В действительности возникает психогенная боль в коленном суставе, причина которой кроется в особенностях нервной системы пациента.

В большинстве случаев воспалительный процесс включает в себя:

  • хрящевая ткань и ее формирование;
  • Кровеносные сосуды – артерии, вены;
  • нервные стволы и окончания;
  • Ткани лимфатической системы – кровеносные сосуды и лимфатические узлы;
  • мышечно-сухожильный комплекс;
  • синовиальная и фиброзная ткань капсулы;
  • подкожный жир;
  • Формирование костей.

Диагностика причин и заболеваний, вызывающих боли в колене (артралгию).

Определение причины боли должен производить опытный специалист, например, травматолог-ортопед или ревматолог. Сбор жалоб и осмотр врачом проводят перед клинической и инструментальной диагностикой.

В зависимости от предполагаемой причины произойдет следующее:

  • Общие анализы крови (врача интересует количество лейкоцитов и СОЭ, чтобы проверить воспалительный процесс, при аллергических заболеваниях – эозинофилов);
  • Биохимический анализ крови. Отклонения от значений тимоловых проб, появление С-реактивного белка, ревматоидного фактора, АСЛ-О, изменения печеночных и почечных проб позволяют специалистам выявить наличие некоторых заболеваний (ревматизма, онкологических процессов, заболеваний почек). Вы можете проверить, болезнь печени;
  • Рентгеновский снимок коленного сустава. Этот метод может быть дополнен динамической рентгеноскопией, КТ и МРТ ;
  • УЗИ коленного сустава;
  • Диагностическая пункция суставной жидкости. Вы можете найти больные клетки;
  • Серологический анализ крови. Для выявления аллергических и иммунных заболеваний;
  • Специфические исследования. Хотя они не связаны напрямую с болью в суставах, можно выявить возможные причины. Примеры: Измерение уровня гормонов в крови, мазках со слизистых оболочек половых органов и т д

Обратите внимание: если очевидной причины боли в коленном суставе не обнаружено, врач может заподозрить развитие психогенного ревматизма.

Специфические проявления артралгии коленного сустава при разных болезнях.

Ощущение боли имеет несколько уникальных характеристик при различных болезненных состояниях.

Остеоартрит, сопровождающийся разрушением хрящевой ткани, вызывает постоянную боль, которая усиливается при нагрузке. Для него характерны частые ночные обострения с отеком и покраснением суставов.

Воспаление подколенной артерии или вены сопровождается периодическими болями, преимущественно колющего приступообразного варианта, с признаками поражения сосудов и тромбоза.

Воспаление подколенного лимфатического образования усиливает боль при надавливании или при ношении тесной одежды.

Травматическая боль в колене бывает разных типов: от ноющей боли до сильной боли. Нагрузка может усилить боль в суставах или, наоборот, сделать ее менее болезненной.

Рожа или дерматит в области коленей вызывает сильный отек, покраснение и жгучую боль. В некоторых случаях боль настолько сильная, что больной не может двигать конечностью с пораженным суставом.

Воспаление сумки. Бурсит болезненный и сильно ограничивает функцию коленного сустава.

Воспаление суставов, то есть артрит инфекционной природы, сопровождается тяжелым отравлением всего организма.

Как снимать появившуюся артралгию коленного сустава.

Некоторые причины боли в колене могут потребовать немедленного вмешательства, в то время как другие могут быть несрочными.

В первом случае необходимо немедленно обратиться к врачу, а в большинстве случаев требуется госпитализация. Обстоятельства, определяющие необходимость оказания экстренной помощи:

  • Внутрисуставные переломы, вывихи, подвывихи и растяжения связок коленного сустава;
  • кровотечение в суставах;
  • Гнойные процессы в коленном суставе сопровождаются высокой температурой, сильным отравлением и сильной пульсирующей болью;
  • Внезапное и необоснованное «нарушение» движений внутри сустава.

Что делать в этом случае:

  • Немедленно вызвать врача (скорую помощь);
  • Обеспечивает обезболивающую позу при болях в ногах;
  • На колено наложить холодную повязку (лед, холодная вода, холодный пакет);
  • Поищите обезболивающие таблетки (проверьте на возможную аллергию!).

Важно: Категорически запрещается массаж и наложение повязок с эластичными волокнами.

Лечение артралгии в коленном суставе при заболеваниях, не требующих неотложной помощи:

  • Травмы колена. Этот тип травмы требует временной иммобилизации сустава. В большинстве случаев для лечения суставных болей применяют гипсовые повязки, аппаратные методы иммобилизации и скелетное вытяжение. Для уменьшения боли, при сильных болях и отечном воспалении назначают анальгетики (таблетки и инъекции – диклофенак, ибупрофен), мази, гормональные инъекции;
  • В таких случаях боль в суставах снимают приемом антигистаминных препаратов последнего поколения (лоратадин) и гормональных препаратов (дексаметазон). Применение активированного угля, препарата, способного снижать активность клеток, участвующих в аллергических процессах – недокромила;
  • Ревматические заболевания. Комбинация глюкокортикостероидов (преднизолон) и нестероидных противовоспалительных препаратов (индометацин, ибупрофен) постепенно устраняет симптомы артралгии в коленном суставе;
  • Боль вследствие инфекции.В этом случае к назначению антибиотиков добавляют лечение анальгетиками, жаропонижающими, антигистаминными средствами, гормональную терапию ;
  • Химиотерапию, лучевую терапию назначают для лечения артралгий коленного сустава при онкологических заболеваниях.

Все методы лечения требуют соблюдения постельного режима.

Хирургическое вмешательство при болях в суставах необходимо, если:

  • открытые поражения с гнойным содержимым;
  • Реконструкция связочно-сухожильной структуры;
  • удаление новообразований, кист;
  • Сосудистая хирургия (удаление варикозного расширения вен, склеротерапия, удаление аневризмы, установка стента);

Лечение нейрогенной артралгии в коленном суставе требует индивидуального плана с использованием препаратов различных групп и обязательной консультации невролога или психиатра.

Беременность и артралгия коленного сустава.

У женщин, планирующих роды и имеющих хронические заболевания, часто возникают проблемы с коленными суставами, особенно в третьем триместре. Часто на фоне лишнего веса. Применение препаратов в этом случае требует консультации с несколькими специалистами во избежание назначения методов лечения, способных нанести вред развивающемуся ребенку .

Боли в коленях у маленьких детей.

Специфика лечения суставных болей у детей заключается в анатомических особенностях суставно-мышечной системы коленного сустава ребенка и побочных эффектах некоторых препаратов. У детей боль часто вызвана ортопедическими проблемами. Лечение болей в суставах должен проводить только педиатр (терапевт, хирург или другой специалист).

Народная медицина в лечении артралгий коленного сустава.

Многовековой богатый опыт народной медицины оставил после себя многочисленные рецепты облегчения боли в коленном суставе.

Облегчить боль помогут правильно назначенные примочки, настои, настойки, отвары, припарки, мази и мази с содержанием различных трав.

Следующие вещества обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами:

  • Ингредиенты каштана;
  • календула, ромашка, цветки сирени;
  • клубни картофеля;
  • лавровый лист, малина;
  • корень хрена;
  • Оливковое масло ;
  • Приготовление меда;
  • голубая глина

Важно: Лечение традиционными медицинскими методами ни в коем случае не является заменой формального лечения и должно применяться только после рекомендации врача.

Диетотерапия при болях в коленях.

Диета должна основываться на правилах лечения основных заболеваний.

Общие характеристики диеты таковы:

  • жареное, кислое, копченое;
  • использование специй и соли;
  • чрезмерно горячая или холодная пища;
  • Если вы потребляете жирное мясо, масло и молочные продукты.

Рекомендация:

  • крупяные супы, кисели, компоты фруктовые;
  • Красное мясо – телятина (отварная или на пару);
  • нежирная речная и морская рыба;
  • Следует избегать местных фруктов и овощей, а также экзотических.

Прогноз при артралгии коленного сустава.

В большинстве случаев боль можно уменьшить или полностью устранить с помощью лечения и физиотерапии. Прогностические результаты зависят от лечения основного заболевания. В некоторых случаях удается добиться полного выздоровления, значительно уменьшить болевые ощущения, минимизировать рецидивы заболевания. В тяжелых случаях состояние больного можно облегчить паллиативными мерами (адекватным обезболиванием).

Лотин Александр, врач-рентгенолог и медицинский обозреватель.

Оцените статью
Mednarod.ru
Добавить комментарий