Ленточные черви — группа гельминтов, обитающих в кишечнике человека. Для них характерно наличие длинного лентовидного тела, разделенного на множество мелких сегментов. На переднем конце ленточного червя имеется головка (scorex), снабженная специфическими органами, обеспечивающими прикрепление паразита к стенкам внутренних органов.
Рассматриваемые виды нематод ведут исключительно паразитический образ жизни, вследствие чего у них очень слаборазвита нервная система и пищеварительная система. Однако репродуктивная система просто хорошо развита, в каждом сегменте имеется репродуктивный орган, что придает ленточному червю прекрасную репродуктивную способность и устойчивость к различным воздействиям.
К классу ленточных червей относятся карликовые солитеры, эхинококки, бычий цепень, широкий цепень и свиной цепень.
Бычий цепень.
Это один из крупнейших представителей класса ленточных червей, паразитирующих в организме человека, имеются сведения о существовании особей бычьего цепня длиной до 10 метров. Взрослые бычьи цепни обитают в кишечнике человека, а личинки — в поперечно-полосатой мускулатуре крупного рогатого скота.
Паразит способен к самооплодотворению, при этом последние четыре-пять сегментов отделяются от тела и выделяются с фекалиями для высвобождения яиц. Достоверно известно, что в одном изолированном кусочке может существовать до 200 яиц бычьего цепня (исследование проведено в лабораторных условиях.
Бычьи ленточные черви, присутствующие в организме человека, вызывают заболевание, называемое ленточными червями. Заразиться этим типичным ленточным червем очень легко. Например, вы можете заразиться, если съедите непроваренную говядину. Попадая в желудочно-кишечный тракт человека, личинка бычьего цепня начинает продвигаться вперед и оседает только в тонком кишечнике. Там для них созданы самые благоприятные условия, и через три месяца самцы ленточных червей уже достигают половой зрелости. Стоит отметить, что один ленточный червь может сохраняться в организме человека несколько лет.
Признаки тениалинхоза:
- Боль в животе постоянный или приступообразный характер;
- Тошнота и рвота без видимой причины;
- Периодическое головокружение ;
- запоры (склонны, но не всегда);
- Чрезмерная чувствительность.
Обратите внимание: симптомы заражения бычьим цепнем очень похожи на симптомы панкреатита (воспаления поджелудочной железы), холецистита (воспаления желчного пузыря) и аппендицита. Поэтому, когда к нему приходит врач с больным с вышеуказанной клинической картиной, он обязательно направит его на сдачу анализов на наличие гельминтозов.
Лечение тенианхоза заключается в удалении паразита из организма человека и устранении симптомов расстройства пищеварения. В рамках лечения битионол применяют в сочетании с фенасалом и принимают однократно натощак. В некоторых случаях лечение включает прием антигистаминных препаратов. Паразиты могут вызывать серьезные аллергические реакции.
Предотвратить заражение бычьим цепнем очень легко. Есть следует только хорошо прожаренную или вареную говядину.
Лентец широкий.
Этот паразит занимает важное место на стадии размера ленточного червя. По литературным данным, некоторые экземпляры достигали длины 25 метров. Внешнее строение ленточных червей широкого сходно с другими ленточными червями.
Рассматриваемый тип ленточного червя вызывает сфиллоботриоз — заболевание, возникающее при заражении человека личинками широкого спектра ленточных червей. Заражение происходит при частом употреблении сырой или сушеной рыбы. Яйца этого паразита созревают в воде, и в результате созревания образуются колацидии (личинки, способные длительное время совершенно свободно жить в воде). Для того чтобы личинка полностью сформировалась, она должна попасть в ракообразное, называемое циклопом, которое служит пищей для рыб. Наиболее опасными в плане заражения личинками цепня считаются щука, омуль и окунь. Именно у этих рыб чаще всего обнаруживаются личинки рассматриваемого вида солитера.
Симптомы при попадании ленточного червя в организм человека:
- периодические приступообразные боли в животе;
- Признаки опьянения – общая слабость, легкое головокружение, незначительное и кратковременное повышение температуры тела;
- Расстройства пищеварения – тошнота, рвота, различные нарушения стула.
Примечание. При развитии сфиллоботриоза части ленточного червя выделяются с калом.
Чтобы изгнать червя из организма человека, необходимо пройти специальное лечение. Широкую ленту обычно снимают после приема фенасара, празиквантеля и подобных препаратов.
В профилактических целях врачи рекомендуют употреблять рыбу только после тщательной термической обработки и категорически запрещают пить сырую воду из природных водоемов.
Свиной цепень.
Разница между свиными цепнями и бычьими цепнями заключается в том, что у первых хорошо сформированы органы прикрепления. У ленточных червей на головах есть присоски и крючки, которые удерживают их прочно прикрепленными к стенке кишечника в течение длительного периода времени.
Заразиться можно, если съесть свинину, не прошедшую необходимую термическую обработку. В организме человека, как правило, обитает только один свиной цепень, продолжительность его жизни в среднем составляет 20 лет. Такое «соседство» может спровоцировать развитие заболевания под названием тениоз, симптомы которого в первую очередь проявляются в виде расстройств пищеварения. При попадании личинок в организм наиболее вероятно возникновение цистицеркоза. Личинки проникают в мозг и скелетные мышцы, вызывая боли в мышечной ткани и усиливая слабость. Эпилептические припадки часто возникают при цистицеркозе .
Обратите внимание: Цистицерки (личинки свиного цепня) могут накапливаться в кровотоке любого внутреннего органа. Клинические проявления заболевания варьируют в зависимости от локализации.
Методы лечения при выявлении свиного цепня (взрослых глистов) в организме человека включают применение празиквантела и никлозамида. Если в результате теста будет поставлен диагноз цистицеркоз, врач назначит альбендазол, празиквантел и противоэпилептические препараты.
Меры предосторожности для предотвращения заражения свиным цепнем включают в себя:
- Ешьте качественную термически обработанную свинину;
- Ни при каких обстоятельствах нельзя есть полусырую свинину. Следует избегать знаменитых редких стейков.
Карликовый цепень.
Длина карликового цепня всего 5 сантиметров, тело разделено на сегменты, шею и голову. Этот вид ленточного червя может передаваться через грязные руки, предметы домашнего обихода, немытые фрукты и овощи, сырую воду. Карликовые ленточные черви могут вызывать такие заболевания, как гемиплегия .
Симптомы заражения карликовым цепнем:
- снижение аппетита ;
- Резкая потеря веса ;
- диарея ;
- Периодические боли в животе.
Внимание: Карликовые солитеры не вызывают головокружения и повышения температуры тела, что позволяет быстро и точно различать различные заболевания.
Лечение гемилепидоза (инфекции, вызываемой карликовыми ленточными червями) предполагает использование препарата фенасар.
Эхинококк.
Это самый опасный паразит для человека. У эхинококка очень сложная система прикрепления — четыре мощные присоски, окруженные двумя рядами крючков. Половозрелые особи паразитируют на многих млекопитающих, в том числе на лисицах, волках и собаках. Личинки рассматриваемого ленточного червя затем развиваются у промежуточных хозяев, таких как лошади, свиньи и козы. Организм человека также является промежуточной «базой» для эхинококка.
личинки этого ленточного червя проходят стадии развития внутри гидатидной кисты, имеющей очень сложное строение. Снаружи киста покрыта многослойным эпидермисом (толщина может достигать 1 см), за которым следуют эмбриональные оболочки. (энтодерма), что обеспечивает постоянный рост слоистых стенок.
Симптомы при эхинококкозе.
В медицине заболевание имеет четыре стадии:
- Субклинический – протекает бессимптомно, и человек здоров.
- Во-первых, нарушения здоровья носят субъективный и легкий характер.
- Во-вторых, объективные симптомы проявляются резко и интенсивно.
- В-третьих, возникают осложнения.
Клиническая картина заражения в зависимости от рассматриваемого вида ленточного червя зависит от того, в каком конкретно органе человека расположена гидатидная киста.
На ранних стадиях заболевания появляются следующие симптомы:
- быстрая утомляемость из-за привычных физических упражнений;
- Чрезмерная и необъяснимая раздражительность;
- Общая слабость, повышенная сонливость ;
- Периодические головные боли ;
- Повышение температуры тела непостоянно;
- Сыпь, которая появляется на теле точечно.
По статистике, чаще всего гидатидные кисты образуются в печени. При этом больной периодически испытывает боли в правом подреберье, жалуется на снижение аппетита и дефекации (беспокоит понос). Если киста давит на желчный проток, это может привести к развитию механической желтухи.
Вторым органом при «оценке» локализации эхинококковой кисты стали легкие. При таком расположении паразитарных новообразований больные жалуются на постоянные боли в груди, кашель и одышку, возникающие преимущественно в ночное время и не имеющие четкой этиологии. Кашель при кистах в легких вначале легкий и малоэффективный, но через некоторое время начинает выделять мокроту с кровянистым оттенком.
Обратите внимание: Симптомы наличия эхинококковых кист схожи с признаками других заболеваний, поэтому для уточнения диагноза пациенту необходимо пройти тщательное обследование. Если эхинококковая киста находится в легких, два рентгена грудной клетки могут помочь поставить точный диагноз.
Лечение эхинококкоза возможно только хирургическим путем, независимо от того, какой орган человека поражен кистой. Кроме того, после установления точного диагноза лечение необходимо проводить срочно, поскольку в любой момент может возникнуть любое из следующих осложнений:
- При разрыве капсулы эхинококк в большом количестве проникает в брюшину;
- Гнойный процесс возникает непосредственно внутри кисты;
- Прорыв кисты и выход ее содержимого в близлежащие органы.
Подобные осложнения считаются опасными для жизни и требуют срочного хирургического вмешательства. Однако следует знать, что хирургическое лечение эхинококкоза противопоказано, если диагностирована сердечно-сосудистая недостаточность или глубокие нарушения функции печени.
Лечение ленточных червей необходимо проводить своевременно, так как эти паразиты представляют серьезную опасность для жизни человека. При подозрении на заражение рассматриваемым паразитом следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский наблюдатель, терапевт высшей квалификационной категории.
