Лихорадка является одним из распространенных симптомов коронавирусной болезни (COVID-19). Однако важно подчеркнуть, что не у всех, кто страдает коронавирусной инфекцией, повышается температура или она достигает опасно высокого уровня. Лихорадочная реакция индивидуальна и зависит от тяжести заболевания, возраста, особенностей иммунной системы и сопутствующих заболеваний. Кроме того, у пациентов часто наблюдается лихорадка, кашель, усталость и потеря вкуса или обоняния. Продолжительность лихорадки также широко варьируется в зависимости от различных условий. Давайте поговорим об этом более подробно.
Повышение температуры при коронавирусе как иммунная реакция.
Врачи используют термин «лихорадка» для описания повышения температуры тела сверх установленных норм. Однако для возникновения лихорадки температура тела должна сохраняться в течение определенного периода времени. В таком случае это считается иммунным ответом организма. Кратковременные колебания температуры могут быть банальной реакцией на стресс или внешние события (замерзание, перегревание, гипоксия, боль).
Многие ОРВИ, такие как COVID-19, также вызывают лихорадочную реакцию, но если температура тела превышает 38°С, оставайтесь дома, обратитесь к врачу и обратитесь за профессиональной медицинской помощью, необходимо позвонить домой и провести лечение рекомендован вашим врачом. После диагностики. Это связано с тем, что лихорадочная реакция может быть одним из ранних признаков коронавирусной инфекции. Экспресс-тест позволяет заранее определить заражение, но для дальнейшего подтверждения необходим мазок методом ПЦР .
Распространенность лихорадки при COVID-19.
Повышенная температура тела считается одним из самых частых симптомов коронавирусной инфекции, однако точная статистика о том, как часто у пациентов повышается температура, пока не собрана. Например, по данным некоторых исследований, включая обзор 2020 года в журнале PLOS One, до 78% всех больных людей сообщают о лихорадке. Примерно у 45% пациентов, получавших стационарное лечение от нового коронавируса, при поступлении была высокая температура. Примерно в 89% амбулаторных посещений также отмечалась лихорадка. Однако температура тела не всегда сопровождается другими симптомами, и показания термометра могут незначительно повышаться или падать, либо температура может оставаться в пределах нормы.
Когда появляется высокая температура при коронавирусе.
Первые симптомы коронавирусной инфекции можно ожидать в течение от двух до 14 дней с момента контакта с человеком, зараженным SARS-CoV-2 (научно называемым новым коронавирусом). Спектр симптомов сильно варьируется от человека к человеку, но наиболее распространенными симптомами являются лихорадка (от легкой до очень высокой), кашель или кашель, потеря обоняния или вкуса, а также утомляемость со слабостью. Кроме того, на фоне лихорадки могут возникать мышечные и суставные боли, мигрени, тошнота, дефекация, першение в горле. Хотя и очень редко, но могут возникать различные высыпания на теле, потеря сознания, бред (особенно у пожилых людей). У некоторых людей могут наблюдаться странные комбинации этих симптомов или других симптомов, не перечисленных в списке. Симптомы могут варьировать по степени тяжести от легких до очень тяжелых, однако именно лихорадка оказывает серьезное влияние на общее состояние.
Имеются данные исследований, позволяющие предположить, что температурная реакция может возникнуть первой, прежде чем появятся все остальные симптомы. Чаще всего на фоне повышения температуры тела также появляются кашель, ломота в теле, миалгия и тошнота. У некоторых людей могут возникнуть проблемы с обонянием или вкусом во время или до лихорадки, а в некоторых случаях это можно считать одним из ранних признаков заболевания (хотя они не являются поводом для самостоятельной диагностики или самолечения).
Как долго будет длиться лихорадка при коронавирусе?
Эта инфекция поражает людей в разной степени, но во многих случаях заболевание протекает в легкой форме, преимущественно острая респираторная вирусная инфекция с локализованными респираторными симптомами и легкой кратковременной лихорадочной реакцией. В этом случае достаточно амбулаторного симптоматического лечения и выздоровление наступает в течение 1-2 недель. Лихорадка может сохраняться в течение первых нескольких дней или даже несколько дольше, но обычно легкая и не превышает 37,5°С.
Однако людям с более тяжелыми и тяжелыми симптомами требуется больше времени для выздоровления и выздоровления. Лихорадочная реакция 38,5-39,0°С и выше может сохраняться более недели, а выздоровление требуется примерно через 4-6 недель после снижения температуры тела. Если это тяжелые поражения легких или осложнения, вызывающие цитокиновый шторм, ситуация может стать непредсказуемой и требует стационарного лечения и контроля всех показателей. Обычно в этих случаях лихорадка носит постоянный и продолжительный характер и плохо поддается лечению стандартными жаропонижающими препаратами. В этом случае применяют противовирусные препараты, инъекции или таблетки стероидов, перевод на кислородную терапию или аппарат искусственной вентиляции легких, моноклональные антитела.
Обратите внимание: у некоторых пациентов «хвост» низкой степени тяжести может сохраняться длительное время после завершения активной фазы инфекции, что трактуется как пост-COVID-19-синдром. Это часто встречается не только при длительной субфебрильной лихорадке из-за проблем нейрорегуляции температуры тела, но также при многих других симптомах и внутренних проблемах. Пост-COVID-19-синдром длится от 8 до 12 недель или дольше, и у некоторых людей могут возникнуть поздние осложнения.
Может ли коронавирусная инфекция быть без температуры?
Инфекция может протекать без лихорадки, с легкими респираторными или системными симптомами или усталостью. Симптомы могут включать кашель, насморк, боль в горле, жидкий стул и расстройство желудка. Есть также свидетельства того, что значительная часть людей переболела COVID-19 без каких-либо симптомов, хотя первоначально предполагалось, что примерно 40-45% населения заразились COVID-19. Однако с появлением штамма Delta количество бессимптомных случаев снижается. Бессимптомная инфекция.
Что делать при подозрении на COVID-19.
Для большинства людей с легкими симптомами коронавирусной инфекции достаточно лечения в домашних условиях под наблюдением врача. Для снижения температуры и облегчения боли в мышцах и суставах могут помочь традиционные жаропонижающие средства, такие как парацетамол, ибупрофен и ацетилсалициловая кислота (особенно если у вас проблемы с желудком). Важно пройти тестирование на коронавирусное заболевание (COVID-19), особенно если вы недавно контактировали с инфицированным человеком. Вы должны соблюдать самоизоляцию в течение двух недель или до тех пор, пока тест не подтвердит, что вы свободны от коронавируса.
Если температура вашего тела не снижается в течение более 2–3 дней, если температура тела повышается, если ваше состояние ухудшается или у вас появляются дополнительные симптомы или проблемы со здоровьем, вам следует позвонить своему врачу или в скорую помощь этот:
- затрудненное дыхание или одышка;
- Боль в груди при дыхании;
- Нарушение сознания, обмороки;
- сонливость или нарушение сна;
- цианоз губ, лица и тела;
- Снижается насыщение крови кислородом.
В этом случае требуется агрессивное лечение, чтобы предотвратить серьезные осложнения.
Алена Палецкая, врач и медицинский обозреватель.