Фурункул – это нагноение волосяного фолликула с поражением сальных желез и прилегающих мягких тканей. Это значит, что данная патология может возникнуть и в ткани больших половых губ, поскольку большие половые губы покрыты волосами.
Это хирургическое заболевание. Однако отек больших половых губ может привести и к нарушениям сексуального характера, с неудовлетворенностью больных и даже невротическими реакциями.
Причины появления фурункулов на половых губах.
Бородавки больших половых губ возникают, когда инфекция проникает в волосяные фолликулы.
В большинстве случаев причиной таких фурункулов является инфекция Staphylococcus pyogenes, как и в случае развития данной патологии в других местах.
Обычно возникновению описываемых заболеваний предшествуют:
- Нарушение интимной гигиены, особенно после мочеиспускания или полового акта;
- порезы в области больших половых губ (в том числе при интимных стрижках непрофессионалами);
- Натирание при ношении неудобных трусиков;
- В результате интенсивной мастурбации или секса с чрезмерно энергичным партнером целостность кожи, покрывающей большие половые губы, нарушается, что может привести к неосторожным действиям и таким повреждениям (особенно с так называемыми секс-игрушками);
- Нанесение татуировки с нарушением действующих правил.
Часто фурункулы на больших половых губах возникают у приверженцев нудизма, которые загорают на песке или гальке, не надев купальник и тем более не надев подэлементы (трусики). Это вызывает инфицирование кожи больших половых губ и появление больших половых губ. Готовьте в этой области.
Данная патология чаще всего возникает в следующих случаях:
- ослабленная иммунная система;
- физическая слабость в результате длительного заболевания, например, после хирургического вмешательства;
- игнорирование правил интимной гигиены;
- Ожирение – складки бедер у женщин образуют практически замкнутое пространство, со стабильной температурой и влажностью, что создает благоприятные условия для размножения инфекции;
- Сахарный диабет – это нарушение углеводного обмена, вызванное недостатком гормона инсулина.
Большие половые губы подвергаются повышенному риску возникновения фурункулов по сравнению с такими же травмами в других областях. Это связано с тем, что прямая кишка расположена близко к анусу, который является одной из наиболее часто инфицированных областей человеческого тела.
Развитие патологии.
В большинстве случаев инфекция попадает в волосяные фолликулы больших половых губ посредством механической травмы, но передача через кровь встречается очень редко.
Сначала происходит инфильтрация. Ткань сдавливается до округлой формы и покрывается налитой кровью (покрасневшей) кожей. По мере прогрессирования заболевания инфильтрат становится мягче – Staphylococcus pyogenes вызывает гнойный процесс.
После удаления гнойного содержимого стенки образовавшейся полости могут длительное время инфильтрироваться (уплотняться). Если происходит самопроизвольное заживление (т е самопроизвольно развивается гной) и не проводится лечение, появляется так называемая латентная инфекция, которая при благоприятных условиях может привести к рецидиву.
Симптомы.
Признаки фурункулов на половых губах такие же, как и у фурункулов в других местах этот:
- Сдавление и выпячивание тканей с гнойной верхней частью под истонченную кожу;
- Кожа вокруг уплотнения опухшая и красная;
- Боль. Боль, ощущение, будто тянет, усиливается при ходьбе.
Диагностика.
Диагностировать фурункулы на больших половых губах не сложно. Это делается на основании жалобы пациента, которая становится поводом для проведения исследования. Также необходимо изучить анамнез патологии (историю начала).
При изучении анамнеза впервые выясняются следующие нюансы:
- были ли у пациента частые инфекционные поражения мягких тканей различной локализации;
- была ли у нее диагностирована иммунопатология или диабет;
- Нарушил ли пациент правила интимной гигиены.
При осмотре больших половых губ под истонченной кожей появляется характерный гнойный очаг, вокруг которого при пальпации можно увидеть покраснение кожи и отечность тканей.
К дополнительным методам исследования относятся такие лабораторные методы, как:
- Общие анализы крови – выявляют незначительное увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) и СОЭ (скорости оседания эритроцитов);
- Бактериологическое исследование – изучение под микроскопом гнойного содержимого, удаленного во время операции, и выявление в нем возбудителя, вызвавшего развитие заболевания;
- Бактериологическое исследование – засев питательной среды гноем, ожидание роста колоний и определение вида возбудителя по его характеристикам (цвет, форма, размер и т д.
Дифференциальная диагностика.
Дифференциальный диагноз фурункулов на больших половых губах обычно проводят с абсцессом (закрытой полостью с гноем.
Осложнения.
Наиболее частым осложнением описываемого заболевания является абсцесс. В запущенных случаях мокрота может образовываться в лобковой кости и промежности. Это диффузное гнойное поражение мягких тканей без четких границ.
Лечение гнойника на половых губах и в паху.
При фурункулах на половых губах в инфильтративной стадии местно назначают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты – ацетилсалициловая кислота, фенопрофен, дифлунизал и др;
- Антибиотики – обычно представители семейства цефалоспоринов, эффективные при инфекциях мягких тканей (цефалексин, цефуроксим, цефадроксил);
- Полуспиртовая повязка (с использованием медицинского спирта, разведенного вдвое с физраствором).
Хирургическое вмешательство требуется на стадии нагноения, во время которого:
- Вскрытие кожи над абсцессом;
- удаление некротического ядра;
- Очистите образовавшуюся полость антисептиком (фурациллином).
Консервативное лечение будет продолжено после операции. Это состоит из:
- одевание;
- принимаете антибиотики (цефалоспорины).
Во время лечения рекомендуется избегать:
- бег;
- Если сексуальные отношения предполагают стимуляцию пораженной области.
Также не рекомендуется мочить пораженное место. Вот почему вам следует принимать душ вместо ванны.
Профилактика.
Чтобы предотвратить появление фурункулов на половых губах, следует соблюдать следующие рекомендации:
- Соблюдайте интимную гигиену – особенно после мочеиспускания и секса;
- осторожно выполнять различные операции, связанные с риском повреждения кожи половых губ (бритье, интимные стрижки, татуировки, пирсинг и т д;
- Носите удобные брюки;
- Отказ от полового акта при повреждении, даже поверхностном повреждении кожи, покрывающей большие половые губы;
- Укрепляет иммунитет и весь организм;
- Профилактика, выявление и лечение ожирения и диабета;
- Поддерживайте хорошую гигиену промежности в целом и прямой кишки в частности.
Прогноз.
Прогноз при лабиальных фурункулах обычно благоприятный.
При возникновении осложнений прогноз ухудшается, поскольку из-за смущения пациенты могут игнорировать медицинскую помощь и лечиться самостоятельно.
Ковтнюк Оксана Владимировна, медицинский наблюдатель, хирург, врач-консультант.
