Многие женщины зачастую узнают об эрозии шейки матки только после обращения к гинекологу. Этот факт связан с тем, что во многих случаях данная патология практически не имеет симптомов. Однако в некоторых случаях на фоне инфекции, воспаления эрозивного участка шейки матки могут возникать определенные симптомы и признаки заболевания.
В некоторых случаях поводом для обращения к врачу могут быть выделения, дискомфорт во время интимной близости, пятна крови и т д. Какова бы ни была жалоба, женщине следует обратиться к специалисту для обследования и лечения. По мере прогрессирования эрозии это может привести к таким осложнениям, как прогрессирование до предраковых состояний и инвазивного рака.
Эрозия шейки матки: общие данные.
Диагноз «эрозия шейки матки» известен многим женщинам разного возраста. Это довольно распространенная патология, часто сопровождающаяся развитием воспалительного процесса и появлением небольших язвенных дефектов в области шеи, обычно называемых «эрозиями». Причинами их возникновения являются различные факторы: инфекции, передающиеся половым путем, раннее начало интимной жизни, несколько половых партнеров, травма шейки матки во время родов, хирургических операций, выскабливания, гормональные нарушения, проблемы с иммунитетом. Часто бывает сложно определить точную причину. Однако у этого заболевания есть некоторые из наиболее типичных или локализованных симптомов, которые ваш врач может увидеть во время осмотра.
Виды эрозии и ее симптомы.
Симптомы и внешние признаки эрозии проявляются несколько по-разному, в зависимости от вида патологии и формы заболевания. Гинекологи выделили три основные формы эрозии шейки матки. К ним относятся:
- врожденная эрозия;
- Псевдоэрозия (похожий внешний вид, но без типичных гистологических изменений);
- Настоящая эрозия.
При первом варианте – врожденная патология, формируется смещение границы между внутренним слоем многослойного эпителия слизистой оболочки и цилиндрическим эпителием. Зачастую причина подобных отклонений кроется в структурно-функциональном формировании эпителия, не выявленном к моменту рождения девочки. Они также не полностью созревают в младенчестве. Эти изменения в строении шейки матки могут не вызывать никаких симптомов. Оно может возникнуть при возникновении острого воспалительного процесса, вызванного различными микроорганизмами.
При истинных эрозиях образуются дефекты слизистой оболочки, которые при повреждении могут вызвать кровотечение из светлой раневой поверхности. Также при развитии цервицита типичны и слизисто-гнойные выделения, возникающие при воспалительном процессе .
Псевдоэрозия может возникнуть при определенных изменениях места формирования настоящей эрозии. При этой форме рана постепенно заживает, при этом нормальный (т е плоский) эпителий области шеи заменяется его цилиндрическим аналогом. Этот процесс может вызвать увеличение (или разрастание, утолщение) шейки матки с развитием кистозных дефектов. Кроме того, участки псевдоэрозий являются стойкими очагами хронического воспалительного поражения.
Хотя жалобы или симптомы язв могут отсутствовать, врач подчеркнет наиболее типичные симптомы, которые он или она видит или на которые жалуется женщина. К ним относятся:
- появление на слизистых оболочках кровянистых или гнойных выделений;
- неприятные ощущения во время близости, возникновение легкой боли;
- Нарушения менструального цикла .
Хотя эрозии длительное время протекают бессимптомно, они вызывают хронический воспалительный процесс в шейке матки и распространяются на внутренние репродуктивные органы. Кроме того, увеличивается риск неоплазии (клетки становятся злокачественными по мере роста). Поэтому важно регулярно посещать гинеколога, даже если у вас нет симптомов. Врач может определить диагноз, проведя осмотр и отметив типичные изменения в области шейки матки и ее каналов.
Выделения при возникновении эрозии.
Симптомы эрозии в области шейки матки часто сопровождаются появлением выделений. Они отличаются от физиологических выделений и имеют специфическую консистенцию и цвет. У совершенно здоровой женщины выделения из влагалища очень незначительные, прозрачные, без запаха, без примесей. Поэтому выделения, появившиеся на нижнем белье, имеющие запах или определенный цвет, являются поводом для беспокойства и требуют обращения к врачу. Зачастую это один из признаков воспалительного процесса в женской половой сфере.
Гинекологи обычно называют этот тип выделений белями. Это связано с его характерным внешним видом и консистенцией – белая, полупрозрачная, густая жидкость без какого-либо неприятного резкого запаха, оставляющая небольшой след на ластовице трусов.
Появление таких выделений может быть одним из признаков того, что имеет место скрытый инфекционный или воспалительный процесс, который часто сопровождается эрозиями.
Если язвы, особенно запущенные, не лечить в течение длительного времени, выделения могут быть кровянистыми. Часто такие симптомы возникают после близости. Это связано с тем, что поврежденная поверхность зоны эрозии лишена защитных эпителиальных клеток и поэтому более уязвима. Количество выделений может быть небольшим, а в области ластовицы трусиков могут оставаться розовые или коричневатые следы. Если во время беременности возникает эрозия шейки матки, слизистые оболочки становятся более набухшими и снижается свертываемость крови, что способствует образованию более обильных выделений.
Воспаление при развитии эрозии.
Важнейшим признаком эрозии являются местные изменения. Врачи обычно видят признаки эндоцервицита во время осмотра. Это воспалительный процесс в области покровного эпителия шейки матки, к которому относится шейка матки. Обнаружить это можно, осмотрев шейку матки с помощью зеркала. Воспаление может проявляться белями, зудом и болью внизу живота. Воспалительный процесс вызывает отек, который стимулирует усиление активности желез в области шейки матки и каналов, вызывая резкое покраснение слизистых оболочек.
Цервицит – это всегда патологический процесс, развитие которого зависит от активности иммунной системы женщины и тяжести заболевания, степени запущенности. О длительном воспалении может свидетельствовать сдавление области шеи, то есть некоторое ее утолщение.
В ряде случаев на фоне воспалительных процессов в области шеи при формировании эрозий у больных могут возникать болезненные и довольно частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Если эрозированный участок заселен патогенной микрофлорой, секрет становится гуще и имеет более плотную консистенцию. Важно также подчеркнуть, что подавляющее число инфекционных заболеваний, способных «колонизировать» эродированные территории, передаются через интимные отношения. Поэтому ключом к предотвращению воспалений при язвах является использование презервативов.
Если у женщины несколько партнеров, это увеличивает риск воспалительных процессов и перегружает иммунную систему, что негативно сказывается на ее здоровье. Длительное воспаление может изменить природу клеток шейки матки, заставляя их быстро делиться и приводить к росту опухоли. Хотя первоначально оно относительно доброкачественное, со временем оно может стать раковым.
Алена Палецкая, врач и медицинский обозреватель.
