МСКТ почек: подготовка, противопоказания, расшифровка

Диагностика

МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография) почек – усовершенствованная версия компьютерной томографии. Развитие этого метода знаменует собой новую веху в диагностике, облегчая врачам постановку диагноза и ускоряя путь к выздоровлению пациентов с заболеваниями почек.

Общие данные.

Мультисрезовая компьютерная томография почки – это не просто современный метод инструментального исследования. Этот лучевой метод диагностики по своей информативности превосходит другие инструментальные методы исследования (рентген, УЗИ и др).

Основное преимущество МСКТ почек заключается в том, что можно получить больше информации, чем при других методах исследования. Кроме того, эта информация более точна, поэтому можно поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение.

Преимущества МСКТ почек.

Этот метод является модификацией компьютерной томографии. Основные преимущества:

  • Более высокий уровень качества изображения;
  • более быстрое сканирование;
  • Благодаря высокой скорости сканирования сокращается время обследования пациента;
  • улучшенное контрастное разрешение;
  • снижение шума по сравнению с сигналом;
  • более широкий объем расследования;
  • Снижение лучевой нагрузки на пациентов означает снижение риска любого исхода.

Выполнение МСКТ с использованием контрастного вещества дает дополнительную информацию о состоянии почек. В частности, исследования с контрастным усилением выявляют изменения, которые, возможно, не были зарегистрированы при МСКТ без контрастирования.

Мультисрезовой КТ почек часто предшествуют другие методы исследования.

Противопоказания.

Существенных противопоказаний к выполнению данного метода исследования нет. Некоторые исключения составляют случаи тестирования пациентов следующих категорий:

  • беременные женщины;
  • грудное вскармливание;
  • маленькие дети.

Решение о проведении МСКТ почек или об отказе от использования альтернативного метода исследования в этих категориях будет приниматься индивидуально в каждом конкретном случае.

Описанный метод имеет некоторые ограничения. Это означает, что процедуру можно проводить после устранения факторов, препятствующих исследованию. Наиболее важными ограничениями являются наличие контрастного вещества в желудочно-кишечном тракте, психологическая неподготовленность пациента к данному методу исследования, ожирение, боязнь нахождения в замкнутом пространстве, область исследования (обычно), например, гипсовая модели и металлоконструкции область поясничного отдела позвоночника или тазобедренного сустава).

Подготовка к проведению МСКТ почек.

Правила подготовки к МСКТ почек такие же, как и при подготовке к исследованию органов брюшной полости и забрюшинного пространства (почки расположены в забрюшинном пространстве). Основное правило – отказаться от твердой пищи и газированных напитков за 4–6 часов до исследования.

Перед проведением МСКТ почки медицинский работник кратко объясняет пациенту, как будет проходить исследование.

После проведения теста диагност оценит результаты и сделает заключение.

Как делают МСКТ почек?

Мультисрезовая компьютерная томография проводится с использованием специального оборудования, расположенного в изолированном помещении. Специального томографа для МСКТ почек не существует, но его обычно используют для проведения аналогичных исследований других органов и тканей.

Пациент лежит на горизонтальной поверхности аппарата МСКТ, а медицинский работник, проводящий исследование, перемещает пациента в аппарат. В нашей клинике мы прилагаем все усилия, чтобы обеспечить нашим пациентам максимально комфортные условия. Поэтому в некоторых клиниках пациентам выдают наушники с успокаивающей музыкой, которую они могут слушать на протяжении всего обследования, а также «грушу», с помощью которой пациент по каким-то причинам может сообщить медицинскому работнику о своих симптомах. Например, вы хотите отменить экзамен (потому что у вас клаустрофобия.

Что оценивается.

Мультисрезовая компьютерная томография почек — высокоточный современный метод диагностики. Однако его функциональность следует оценивать реалистично. Аппарат МСКТ не дает готовых заключений, а лишь дает информацию о состоянии органов и тканей, которую необходимо интерпретировать. В данном случае это информация о состоянии почек и расположенных рядом с ними органов и тканей, которые также могут влиять на состояние почек, поэтому исследования также необходимы.

При выполнении мультисрезовой компьютерной томографии оцениваются следующие параметры и характеристики:

  • расположение почек;
  • их размер;
  • Морфологическое строение почки;
  • наличие диффузных изменений паренхимы (рабочей ткани) почки;
  • наличие патологических образований и их структур, особенно камней, паразитов, новообразований;
  • состояние чашечки и лоханки;
  • состояние первого отдела мочеточника;
  • размер, форма, контур и общее состояние лимфатических узлов;
  • состояние жировой ткани ложа почки – где она расположена;
  • Состояние прилегающих структур, например, поясничных позвонков.

Даже если пациент жалуется на патологию одной почки, проводят мультиспиральную компьютерную томографию обеих почек. Это дает возможность сравнивать характеристики пациентов (в частности, определять индивидуальные особенности каждого пациента, которые можно считать стандартными вариантами, а не патологиями).

Диагностическая ценность.

МСКТ почек позволяет обнаружить такие заболевания, как:

  • Мочекаменная болезнь – в этом случае наличие камней в чашечках почек или в просвете лоханки;
  • Почечный амилоидоз – это отложение амилоидного белка и полисахаридных комплексов в почечной паренхиме, что в норме не встречается в тканях человека;
  • Новообразования — доброкачественные и злокачественные, в последнем случае — первичные и вторичные, или метастатические (т.е образующиеся из опухолевых клеток, переносимых кровью и/или лимфой из злокачественных новообразований других органов и тканей);
  • новообразование первой части мочеточника;
  • Жировая дистрофия почек – жировая дистрофия почек;
  • Атрофия и атрофия почек – нарушение питания;
  • их гиперплазия – разрастание почечной ткани и увеличение объема органа;
  • Абсцесс почки – ограниченный абсцесс;
  • Киста почки – это полостное образование с жидкостью внутри. Это также может быть паразитарная киста;
  • Поликистоз почек – заболевание, при котором в почках образуется множество кист
  • последствия травм почек и мочеточников;
  • Нефрит – воспалительное поражение паренхимы почки;
  • Гломерулонефрит – воспаление клубочков почек;
  • Пиелонефрит – инфекционно-воспалительное поражение ткани почек;
  • Врожденные патологии (аномалии) почек;
  • Нарушения со стороны артерий и вен, участвующих в кровоснабжении – аневризмы (выпячивание стенки сосуда), стеноз (сужение сосуда), тромбоз (закупорка сосуда тромбом), сдавление.

Ковтнюк Оксана Владимировна, медицинский наблюдатель, хирург, врач-консультант.

Оцените статью
Mednarod.ru
Добавить комментарий